Plan de cuidados de un paciente ostomizado

Encarna Olavarría Beivide, Graciela Santamaría Corona, Isabel Gómez Muñoz

Resumen


La taxonomía NANDA/NOC/NIC facilita el análisis sistemático de la información y la comunicación en cuanto a la toma de decisiones y la efectividad del cuidado enfermero.

Objetivo:Siguiendo esta metodología en un paciente ostomizado, estableceremos indicadores que nos permitan medir la efectividad de los cuidados.

Método:Emplearemos la valoración por patrones según el modelo de M. Gordon, estableceremos intervenciones comunes al ingreso y al proceso preoperatorio y seguiremos la metodología de identificación de diagnósticos (NANDA), Objetivos (NOC) e Intervenciones (NIC), así mismo usaremos indicadores para medir la eficacia.

Resultados:Con el plan individualizado obtenemos: Diagnósticos: 00004 Riesgo de infección (Is: Fiebre: 5, Tumefacción /enrojecimiento: 5); 00047 Riesgo de deterioro de la integridad cutánea (Is: Ausencia de lesión tisular: 5); 00014 Incontinencia fecal (Is: Descripción de la dieta prescrita; 00118. Trastorno de la imagen corporal (Is: Descripción de la parte corporal afectada: 5); 00032 Dolor agudo (Is: Expresiones
orales de dolor (EVA): 5)

Conclusiones:La metodología N/n/n nos ha facilitado establecer diagnósticos enfermeros, marcar objetivos de consecución,  sistematizar intervenciones y evaluar la eficacia de los cuidados enfermeros. Todo ello nos permite universalizar el lenguaje del cuidado y la evaluación rigurosa de la profesión enfermera.

Palabras clave:
- Taxonomía
- Ostomizado
- Diagnóstico enfermero
- NANDA / NOC / NIC

The NANDA/NOC/NIC facilitates the systematic analysis of information and communication about decision making and effectiveness of nursing care.

Following this methodology in an ostomy patient, we will establish indicators to measure the effectiveness of care.

We will use the assessment of patterns on the model of M. Gordon, …common interventions on admission and preoperative process and will follow the methodology of identification of diagnoses (NANDA), nursing outcomes clasificaton (NOC) and nursing nterventions clasification (NIC), so it will use indicators to measure effectiveness.

The individualized plan casts as some of the results: Diagnostics: 00004 Risk of infection (Is: Fever: 5, swelling / redness: 5), 00047 Risk for impaired skin integrity (Is: Lack of tissue injury: 5); 00014 fecal incontinence (Is: Description of the prescribed diet; 00118 body image disorder (Is: Description of the affected body part: 5), acute pain 00032 (Is: Speaking of pain (VAS): 5)

Conclusions: The methodology N / n / n has provided nursing diagnoses, marking attainment targets, systematic interventions and assess the effectiveness of nursing care. This allows us to provide universal language of caring and thorough review of the nursing profession.

Keywords:
- Taxonomy
- Ostomy
- Nursing diagnosis
- NANDA / NOC / NIC


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Referencias


-NANDA - diagnósticos enfermeros: definiciones y clasificación. 2003-2004. Edit Elsevier.

-Clasificación de resultados de enfermería (CRE)- Nursing Outcomes Clasification (NOC). Johnson M, Maas M. Mooorhead S. Edit. Elsevier. Segunda edición.

-Clasificación de intervenciones de Enfermería (CIE)- Nursing Interventions Clasification (NIC). Mc Closkey JC., Bulechek G., Edit Elsevier. Tercera edición.

-Diagnósticos Enfermeros, Resultados e Intervenciones. Interrelaciones NANDA, NOC y NIC. Johnson M., Bulechek G. y cols. Edit. Elsevier. Primera edición.

-Estomas: valoración, tratamiento y seguimiento. Marti J., Tejido M. Edit. Doyma, 1999.

-Estomas: manual de enfermería. Corella JM:, Vázquez A., Tarragon MA: y cols. Edit. CECOVA, 2005.

-Guía de cuidados de enfermería en pacientes ostomizados. Grupo de expertos CIDO. Edit. Coloplast Productos Médicos, S.A., 1997.


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